医生妙手仁心诊治病痛 88岁老大爷乐享晚年

“大夫，快想想办法吧，实在太难受了，这一天都没法生活了……”88岁的乔老拄着拐杖无奈地说道。“我现在一天得上20多次厕所，每次大便都排不干净，都是血水，刚坐下就得起来，一天用一卷卫生纸，这每天上厕所上得我屁股疼，我这‘痔疮’4年多了，现在用什么药都不管用了。”

乔老是早年参加革命的老红军，上年纪后一直住在“八一”敬老院，4年前开始大便不畅，近1年来常有大便不成形，排便不净感，并且伴有脓血，偶尔还有下腹痛，体重减轻了约有6Kg，看了好多医生用过各种药，症状就是不见好转，还日渐加重。近日，他在儿女的陪同下来到我院普外科二病区（胃肠外科）就诊，接诊的朱帅医师心底隐约有种不祥的感觉，他觉得老人患的应该不是简单的痔疮，于是，他给老人进行了腹部CT检查，进一步验证了他的推断—CT显示老人患有“直肠癌”。面对谁也不愿看到的结果，家属显得既焦急又无奈。

普外二病区主任苏荣军查看病人后，将老人的子女叫到一起，详细解释了老人的病情，他说老人现在患的是直肠癌，所有的症状都是由这个引起的，而且肿瘤已经快将肠腔完全堵塞了，这种情况手术是最好的办法。如果不手术，等到肠腔完全梗阻后老人不能进食，不能排便，结果可想而知。但是乔老患有高血压，慢性阻塞性肺疾病，入院后还查出双侧颈动脉斑块，心房早搏，身体条件非常差，手术面临极大的风险，很有可能连手术台都下不来，而且术后还可能出现坠积性肺炎、肺梗、静脉血栓形成、脑梗、吻合口瘘等术后并发症和后遗症。面对两难的选择，医生和家属都承受着极大的压力。经过多日的讨论，家属还是希望给老人一个安乐的晚年，要求行手术治疗。

有了家属明确的态度以后，医护人员积极进行术前准备。在麻醉科副主任张红梅的配合下，主任苏荣军、副主任王贵祥和主治医生朱帅经过两个小时紧张而细致的手术，将给老人造成巨大痛苦的肿瘤完整地切了下来，并一次性成功实施肠道吻合，术后老人被安全送回病房。胃肠外科安排24小时特级护理，严密监测生命体征，2小时一次翻身叩背，协助排痰，扶助老人早期下床活动。经过半个月的精心治疗与护理，老人恢复良好，腹痛消失，大便次数及性状改变也逐渐恢复正常，并于术后19天痊愈出院。

出院时，乔老脸上洋溢着孩童一般的笑容，亲切地拉着医务人员的手，连声道谢：“谢谢昂，等我恢复一段时间再过来看你们昂，还是你们能行，太感谢你们了！”

科普知识：直肠癌在我国发率病越来越高，并且趋于年轻化，目前已成为影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。早期出现症状时很多人都以为是痔疮之类的肛周良性疾病，而被疏忽，以致来院时往往已处于中晚期。所以如果出现大便性状改变、大便次数增多、排便不净感，尤其有血便时需警惕直肠癌，及时前往医院就诊。   （ 朱帅       张笑语）