30分钟成功抢救3个消化道大出血患者 这家医院的消化内科厉害了！

急危重患者的抢救技术最能体现一个医院的实力水平。

3月20日上午10时30分，延安市人民医院消化内科病区接到急诊科电话：“有个消化道大出血的患者须紧急送到你科！”护士们立即准备好急救设备迎接患者......

而此时，正在进行日常护理的邓宇发现了另一紧急情况，36床患者脸色苍白:“我很不舒服，心慌，出虚汗！”她意识到情况不妙马上汇报给正在巡视病房的副护士长孙建荣。她了解情况后得知，36床患者出现2次便血，颜色鲜红，于是迅速告知主管大夫，并立即实施抢救，为患者建立静脉通路，急查血常规发现患者血色素60g/L，属重度失血性贫血，对患者进行吸氧、心电监测、增开静脉通路补液等对症治疗，不一会儿，患者的生命体征慢慢稳定下来。

大家紧张的情绪稍有缓解，这时楼道里出现了一位坐着轮椅的患者，他面色苍白，面容痛苦，孙建荣副护士长马上上前询问，得知这是一位老病号，曾因肝硬化出血在科室救治过。看着病人的面色便知道情况危急，马上通知护士覃进安排住到11床，测量血压60/30mm/hg，心率130次/分。

就在这紧要关头，内科楼的网络出现故障，电脑无法登陆录入医嘱，电话无法拔出，立即联系网络管理科，得知他们正在抢修。科室马上启动网络故障应急预案，所有医嘱手写开出，护士核对马上执行，郭锐主管医生立即给予急救措施，准备三腔两囊管置入。

由于患者术肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，这类病人非常凶险，随时都有可能死亡。

李明泉主任镇定指挥抢救，由于患者大量失血，末梢循环血管塌陷，静脉穿刺非常困难。护士贺小莉、覃进、董越、张瑶同时给患者选血管扎针，这样大出血的患者早一点给患者建立起静脉通路就等于给患者建立了起死回生的生命线。

为了加快抢救速度，科室马上通知护理部：消化内科大出血的患者需要静脉穿刺能手支援。不到两分钟儿科二病区梁琴护师跑楼梯赶到消化内科病区参与抢救，肿瘤血液科护士长蓝安妮带着科室的静脉穿刺能手也赶到病床前，几位穿刺能手通力协作，上下肢四条静脉通路建立了起来！液体快速补充到患者体内，血压慢慢升上来，心率也逐渐平稳下来，大家都跟着松了口气。

“护士长，49床血管不好扎，血抽不出来！”王小倩护士正在急救49床急诊科转上来的出血患者，抢救了前面2位大出血的医护人员又迅速把阵地转移到49床。患者是一名肝硬化消化道大出血患者，外伤后导致下肢瘫痪4年，因患者长期卧床，微循环障碍，血管很难穿刺成功，于是医护人员为其实施了股静脉抽血，建立静脉通路………患者病情平稳，监护仪的报警声终于停了下来。

网络科来电话，可以正常使用网络了，大家开始补医嘱，开药，记录，此时，看看手表，指针已指向11:00点钟，短短30分钟时间内成功抢救了3个大出血患者。

仅仅时间成功抢救了3个如此为重的患者，这么厉害的科室到底是怎样的呢？我们一起来了解一下吧！

科室风采

延安市人民医院消化内科现有医护人员37名，医师15人，主任医师3名，副主任医师6名，主治医师3名，医师3名，其中硕士研究生6名，延安市突出贡献专家1名，国家级学术委员1名，省级以上常委及委员9名。延安大学医学院兼职教授2名，副教授1名。开展床位44张。拥有奥林巴斯290、260及潘太克斯主机4台，16条胃肠镜及超声内镜，有高频电切刀及氩气刀，碳14呼气试验等先进医疗设备。科室可以进行消化道常见疾病的检查、诊断及治疗。能独立开展3E技术（ERCP、EUS、ESD）。并与中国医科大学、无锡市第三人民医院建立帮代关系。科室现承担市级科研课题2项，曾荣获市级科技成果奖一等奖1项，二等奖2项，三等奖4项。在省级以上刊物发表论文60余篇，其中SCI文章2篇，并承担着延安大学医学院消化内科临床教学工作。目前中国医科大学附属盛京医院消化内科专家长年在我科坐诊指导工作，延安第二医疗集团总医院消化内科院士工作站在我科落成并运行。

先进的治疗技术

   内镜粘膜下剥离术（ESD）：适用于早期胃肠道肿瘤，粘膜下肿瘤，巨大平坦型息肉，具有创伤小，组织切除完整的优点。

超声内镜（EUS）是一种先进的集超声波与内镜检查为一体的医疗设备，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图。

                                        （消化内科 孙建荣）