【特色中医】 不孕不育难圆梦 春暖花开好孕来

 2022年的春天如约而至，万物复苏，耕耘播种，生机勃勃，春天带来了一派生机。延安市人民医院中医科也是一派欢声笑语，多位不孕不育的患者接连迎来好孕，家属喜上眉梢，医生也倍感欣慰！

男女同治好孕来

眉欢眼笑谢医生

   3月24日中午一点多，古香古色的中医科门诊二楼和往常一样，针灸的、理疗的病人来来往往，在针灸接诊室，一对中年夫妇围在李媛媛医生桌前，眉欢眼笑，妻子拉着李媛媛医生的手，不停地说：“我以为这辈子没有这个命了，只要一切正常就好。”丈夫反复说：“李大夫是我们家的贵人啊！”眼前的一幕在医院的各个角落经常上演，但是今天这一幕引起了好多人的关注。

    原来，这对夫妻女的38岁、男的41岁，备孕几年没有结果，2021年10月来中医科门诊就诊。妻子3年来月经量少，经期1-2天，周期缩短，3年前有2次药物流产和1次清宫史，2020年11月因月经推后疑似流产史（出血7天，有肉块流出，未化验检查）；曾在外院就诊，检查提示“卵巢功能不佳”，男方在我院检查提示“精索静脉曲张，附睾头囊肿，双侧睾丸鞘膜积液”。

    本着“西医辨病，中医辩证”的原则，采取“男女同治，双方共调”的方法，在李媛媛医生几个月的精心调理下，于3月12日，患者以“月经推后，停经41天”复诊，化验孕酮93.02nmol/L，血HCG 51009IU/L，提示“早孕”。3月24日，因极少量出血再次复诊，由于数年不孕，患者两口子精神高度紧张，焦虑不安，经过检查B超、化验提示“正常”。随予以中药保胎，继续口服叶酸，并予以精神安慰，瞩其不要自己吓唬自己，安心静气以养胎。半月后即4月8日微信随访“一切正常”。

10余年不孕终圆梦

一面锦旗感医恩

3月8号上午临近下班时间，中医科杨志琴主任正在忙着接诊病人，两位50多岁的妇女把一面锦旗送到了科室，是马女士的母亲和婆婆，俩人紧紧握着杨主任的手声声道谢，马女士的婆婆说：“真不知道用什么来感谢杨主任，最后还是选择用这个锦旗来表达我们的感激之情。”马女士38岁，李先生39岁，2020年12月就诊于中医科，患者婚后10余年未育，曾因胚胎发育不良自然流产行清宫术，后又行试管技术未成功。男方检查提示“精液不液化症”等，经过杨志琴主任给予夫妻俩半年多的治疗，2021年7月16日复诊，停经43天，诊为“早孕”， 2022年3月2日剖宫产一男孩。

特色中医人才济济

各有专长造福患者

    十几年来，中医科综合实力显著提升，针药联合、中西医结合、中医综合疗法治疗各类疑难杂症取得良好的社会效益。突出中医特色，多年来本着“科有特色，人有专长”的发展理念，即每个医生都有自己的专业特长，中医内科（消化、内分泌）、妇科、男科、中医皮肤、风湿病专业等各有所长，中医科在广东省中医院的帮扶下，加强人才梯队建设，根据综合医院中医科的特点及临床需求，重点培养中医人才，加强特色专业发展，加强师承教育，年轻医生跟诊于名老中医半年以上，临床带教，口授心传，以人才培养为重点抓手。近年来引进中医、针灸硕士研究生3名，李媛媛就是其中一个。她硕士毕业于天津中医药大学，为“陕西省名中医”贾成文的弟子， “陕西省第六批名老中医师承导师”、首批“延安市名中医”杨志琴的学生，跟随杨志琴主任门诊临床3年有余，加上自身刻苦钻研、不懈努力，她的针灸、中医中药、中西医结合临床诊疗水平有了很大的提高。

    延安市人民医院中医科近年来医疗、教学、科研齐头并进，凸显中医特色，中西医结合、针灸中药联合治疗各类疑难杂症，妇科生殖内分泌疾病、男女不孕不育症已成为我院临床的一个亮点专业。现今社会，生活节奏快，工作压力大，生活作息不规律，缺乏体育锻炼、婚育年龄延后等多方位因素导致男女双方在备孕过程中遇到各种各样的困难，这就需要寻求医生的帮助，科学备孕。随着三胎政策的放开，临床面临的问题是“生育率下降，出生缺陷上升。所以既要重视生育数量，更需要关注生育质量。”目前，“我国育龄夫妇不孕不育率已高达12%-18%，成为需要关注的社会问题。提高生育率，降低不孕不育率是优化生育政策，促进人口长期均衡发展的基础。”中医在女性调经助孕及男性不育、反复流产等方面具有一定优势，而且中医治疗方法不仅有内服，还可与外用及针灸等非药物疗法相结合，通过中医综合疗法达到备孕成功的目的，中医自古就有“有子之道，男精壮而女经调”的理论（《女科正宗》），“阴平阳秘，精气充足”的状态是受孕的最佳时机，良好的妊娠结局与男女双方孕前的体质有很大关联。

    延安市人民医院中医科在首批“延安市名中医”杨志琴的带领下，积累了丰富的中西医结合治疗男女不孕不育症临床经验，中医药治疗不仅能改善体质，男女同治，提高受孕率。因为，胎儿的健康和父母亲身体状况息息相关，中医调理的作用在于改善体质，治疗父母本身患有的慢性病和其他潜藏疾病，同时预防可能出现的孕期综合征，力求得到优良的胚胎，并为胚胎打造良好的发育沃土。还能调理身心，为孕育健康宝宝助力，促进优生优育。 

杨志琴

主任医师、教授，中医科名誉主任，中医教研室主任，本科学历，首届“延安市名中医”，荣获“陕西省中医药突出贡献奖”。第六批陕西省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。担任世界中医药学会联合会围产医学专业委员会常务理事、委员，世界中医药学会联合会妇科专业委员会理事、委员，中华中医药学会妇科分会委员，陕西省中医药学会第七届理事会理事，陕西省康复医学会第六届理事会理事，陕西省康复医学会第一届中医康复专业委员会常委，陕西省保健协会老年医学专业委员会常务委员，陕西省冬病夏治防治咳喘病联盟第一届理事会理事。

    从事临床工作三十余年，在中医、中西医结合治疗各类疑难杂重症方面积累了丰富的临床经验，尤其在妇科疑难杂症有着自己独到的见解，创立了独特的治疗方法。擅长运用中医、中西医结合治疗各种妇科病，治疗月经病、男女不孕不育症方面有较高的造诣。中医治疗内科病如消化系统疾病、呼吸系统疾病、肾病有着丰富经验，中西医结合治疗风湿病、老年病等并有新的突破，病种涉及内科、妇科、儿科、男科、免疫性疾病、过敏性疾病、疼痛性疾病等，运用中医理法方药治疗骨质疏松症收效良好。发现“矫正穴”在面神经麻痹治疗中的作用，并可经针刺该穴准确判断预后；研发“足浴Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方”，疏通经络、温经散寒，调理人体阴阳平衡，改善亚健康状态；自拟“药枕Ⅰ号”、“药枕Ⅱ号”治疗高血压、颈椎病、失眠收到了良好的社会效益。撰写专业学术论文30余篇，主持完成延安市科技计划项目2项，获延安市科技进步奖3项 ，省级科技进步奖1项，参与申报省级项目1项。

出诊时间：周一全天、周二上午

供稿：高小娥（中医科）

图片：中医科